开栏语：丝袜 龟责

“动-定序贯范氏八法”是范冠杰解说创举性建议的中医表面。团队多年的商量及本质，成书《形而上学中医—“动-定序贯范氏八法”与中医临床念念维》，荣获第十届广东省形而上学社会科学优秀效用奖三等奖。

该表面期骗形而上学来解读中医，通过中医来考证形而上学，通过本专栏按时著作的推送，但愿让中医从业者开拓念念维，提升临床水平。

医学造就：广东省中病院内分泌科大科主任、学术带头东说念主 范冠杰

序文

尿说念详细征是指以尿频、尿急、尿痛和排尿艰巨为主要症状，或伴有排空尿说念后尿说念酸痛、耻骨区凄凉、临了血尿、下腹腰背痛以及头昏、头眩等神经官能症等奉陪症状的一组临床详细征。患者虽有膀胱刺激征，但在尿检中无镜检白细胞，尿培养中找不到细菌。尿说念详细征病因病机尚不解确，可能与排尿功能不全、膀胱尿说念肌肉痉挛、尿说念无理、抑郁惊惶的情愫身分等联系。当今当代医学主要接管抗惊惶药物或手术诊疗，虽有一定效果，但仍不可令东说念主中意。

本病属中医“淋证”范畴，其病因可归结为外感干冷、饮食不节、情志失调、天赋不及或劳伤久病等方面。笔者以范冠杰解说“动-定序贯范氏八法”中医表面为造就，介意志疾病、临床用药中禁止体会其表面内涵，临证时对峙“脉证-象念念维-证素-中枢病机-治法-药串一体化”辨证花式，常可快速切中病根，奏效彰着。现共享笔者期骗“动-定序贯范氏八法”表面诊治尿说念详细征医案一则。

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病案举隅

李某某，女，52岁，2024年11月15日初诊。

初诊

患者因“反复尿频尿急，伴小腹酸痛3年余”就诊。患者多年来盘曲于多家三甲病院的妇科、泌尿外科求医，查腹部CT、泌尿系彩超、妇科彩超、尿成例、中段尿细菌培养、阴说念分泌物检测等名堂均未明确病因，症状反复且影响日常生计，平时情愫低垂，对生计凉了半截。症见：神清，精神倦怠，乏力，极少口干，易急切惊惶，小便频，2-3小时一次，尿液偏黄，伴双侧腹股沟酸胀感，眠差，胃纳一般，大便1次/日，舌淡胖，苔白，脉千里弦。查体：全腹软，无彰着压痛反跳痛。

既往史：惊惶抑郁情景病史，恒久自购地西泮片、氟哌噻吨好意思利曲辛片诊疗。

个东说念主史：既往月事平淡丝袜 龟责，已绝经5年余。

中医会诊：淋证（阳虚气滞证）。

西医会诊：尿说念详细征、惊惶抑郁情景。

治法：温阳利水，行气消滞。

方药：茯苓20g，猪苓10g，泽泻15g，白术15g，桂枝10g，柴胡10g，白芍15g，薄荷10g，郁金10g，黄芪30g，炙甘草5g，生晒参10g，丹参10g。共5剂，日1剂，水煎内服。叮咛家东说念主多开荒、陪伴，增多户外算作及日晒时候。

二诊

服用一诊中药5剂后，尿频尿急症状彰着改善，下腹部酸痛削弱，两侧胸胁部胀满感，就寝差，舌尖红，脉千里弦。眠差、舌尖红为心神失养之征，加用范氏调快慰神药串：夜交藤30g、远志10g、酸枣仁15g；两侧胸胁部胀满感，为肝经气滞之征，加川芎15g以导肝经气血。共7剂，日1剂，水煎内服。

三诊

服用二诊中药7剂后，尿频尿急症状已基本隐匿，时有下腹部酸胀感微细，两侧胸胁部胀满感彰着缓解，停用地西泮片的情况下，可一定进度入睡。舌淡胖，苔白，脉千里弦。中药效果佳，守方连接服用2周。

四诊

电话随访，服用三诊中药14剂后，当今偶有小腹酸胀感微细，就寝尚可，余无非凡不适症状。患者示意疗效彰着，情愫压力也跟着削弱，对生计重拾信心。

按语

中医病因病机纷纭复杂，临床辨治容易浑浊持不住要点，是以中医临证，以“举座不雅念，辨证论治”为准则，重在去伪存真，删繁就简。

二诊时患者的主要不适症状（中枢证素）彰着削弱，从疗效印证了辨证的准确性。眠差、舌尖红，为木郁化火，心火偏盛，心阴不及，心神失养之征，故投以对应范氏调快慰神药串。

文爱剧情

三诊见处方效佳，故定守病机方药，也坚毅了患者关于本病日常调护的信心。

本东说念主有幸跟师范冠杰解说学习，期间反复研习“动-定序贯范氏八法”中医表面的聪慧内涵，在临床本质中 禁止发现，“动-定序贯范氏八法”表面的先进性和翻新性，在于其同期构建了一套中医念念维体系和一种中医临证能力学，既不错为具备中医临床诊疗训导的医师提供继续念念考取医的顶层念念维，也不错为初入临床的年青医师提供辨治复杂疾病的实用能力。范冠杰解说“动-定序贯范氏八法”精妙遍及的表面精华，吾等后辈需精研不辍，方可在临证中禁止逾越。

医学造就：

范冠杰，省级名中医，寰球优秀中医临床东说念主才造就解说，第七批寰球老中医药群众学术训导秉承责任造就敦朴，主任医师，博士生导师，博士后合营解说。

擅长：中西医计议诊疗糖尿病、糖尿病周围精神病变、糖尿病肾病等糖尿病并发症，以及甲亢、甲减、甲状腺结节、亚甲炎等甲状腺疾病、痛风、肥壮、高脂血症等内分泌代谢疾病。

中医是中国传统文化的优秀代表，《形而上学中医—“动-定序贯范氏八法”与中医临床念念维》一书，即是期骗古今中外多样主流的形而上学念念维表情，探讨中医表面的重塑和构建，是中医表面冲破的全新尝试，亦然中国文化自信的鲜嫩法式。《形而上学中医》表面开首于临床，又高于临床，并造就临床期骗，本书系统发扬了范冠杰解说的临床医学念念想，亦然范解说临床训导之转头。

供稿：张锦明

实施剪辑： 王军飞

审核校对：张靓雯

株连剪辑：陈佳佳丝袜 龟责

发布于：广东省